What is 5 plus 5 plus 5 plus 5 plus 5 plus 5 plus 5 plus 5 plus 5 plus 5 plus 5 plus 5 plus 9 plus 9 plus 9 plus 1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1?

5 + 5 + 5 + 5 + 5 + 5 + 5 + 5 + 5 + 5 + 5 + 5 + 9 + 9 + 9 + 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 = 43